(MOT/TEL、IP050)利用開始のためのご申告のお願い
平素は、当社サービスをご利用いただきまして誠にありがとうございます。
当社のクラウドPBXの一部サービス(スマートフォンへの転送など)は、 「犯罪による収益の移転防止に関する法律(犯罪収益移転防止法)」に基づき、取引時の確認事項について、従来の本人特定事項に加え、 取引の目的等の確認の実施が求められております。つきましては、以下の事項を確認させていただきたく、ご理解・ご協力のほどよろしくお願いいたします。
確認が必要になる事項
- 本人特定事項
- 取引を行う目的
- 個人の取引においては職業、法人等の取引においては事業内容
- 実質的支配者
- 法人等の場合、取引を行う担当者が代表者ではない場合の代表者からの委任状
- 個人の場合申込者の氏名と契約者名称が異なる場合の理由
ご対応方法
別紙『取引確認 提出書』に必要事項をご記入いただき、所定の証明書(別紙参照)を添付のうえ、 担当営業にご提出ください。
本通知に関するお問い合わせ
お電話での問い合わせ:03-5330-1165(平日9時から17時半まで)
取引確認提出書
犯罪収益移転防止法への対応について チェック印をご記入ください。
お申込時に犯罪収益移転防止法(犯罪による収益の移転防止に関する法律)に基づいた「取引時確認」を実施させていただきます。ご協力の程よろしくお願い申し上げます。ご申請内容を精査し、ご契約者あてに転送不要の郵便物をお送りいたします。お受け取り完了をもってお申込サービスのご利用が可能となります。
郵便物をお受け取りになれない場合は、サービスのご提供及びご契約を終了させていただきます。予めご了承ください。
取引時確認への同意 |
|
---|
取引確認事項
犯罪収益移転防止法の施行に伴い、下記の設問に対して必要な情報をご記入ください。
A-1 | 取引を行う目的(お申込の理由) |
|
A-2へ | |
---|---|---|---|---|
A-2 | ご契約の属性 |
|
A-3へ | |
|
E へ | |||
A-3 | 法人名 | B-1へ | ||
事業内容 |
|
|||
B-1 | 実質的支配者の氏名 |
B-2へ 実質的支配者が複数名いる場合、別紙で該当者を全員ご申告ください。 |
||
実質的支配者の生年月日 | 年月日 | |||
実質的支配者の住所 | ||||
B-2 | 実質的支配者との関係性 ※実質的支配者はお客さまの事業形態によって異なります。最も近いものをお選びください。 |
|
Cへ | |
C | 担当者は「会社を代表する権限を有する役員」として登記されていますか |
|
終了 | |
|
Dへ | |||
D | 委任者の確認 |
|
終了 | |
代理人名(担当者) | ||||
代理人住所(担当者) | ||||
手続き事項 | MOT/TEL、IP050の申込に関する手続き | |||
委任者 法人所在地 | ||||
委任者 法人名 | ||||
委任者 法人代表者氏名 | ||||
E | ご契約者名(個人の氏名) | 終了 | ||
ご契約者の生年月日 | 年月日 | |||
ご職業 |
|
非対面でのお申込み
ご提出いただく証明書類のご案内 【 新規契約・ 情報変更 】
ご契約住所及びご申請内容の審査にあたり、 新規契約・情報変更時に所定の証明書類をご提出いただいております。
ご申請内容を精査し、ご契約者あてに転送不要の郵便物をお送りいたします。
お受け取り完了をもってお申込サービスのご利用が可能となります。
郵便物をお受け取りになれない場合は、サービスのご提供及びご契約を終了させていただきます。 予めご了承ください。
法人契約の場合
- 登記事項証明書(発行日より6 ヶ月以内)
- ご担当者様の本人確認資料 1点又は2点以上
ご利用可能な証明書類一覧(コピーをご提出ください)
法人登記内容 確認資料 | ご担当者様の本人確認資料 |
---|---|
|
下記よりいずれかのパターンでご送付ください。
|
- 上記に記載のない書類は証明書・本人確認資料として受付しておりません。
- ご担当者様が法人を代表する権限を有する役員ではない場合、手続き事項について代表者からの委任が必要です。
個人契約の場合
- 本人確認資料 1点又は2点以上
ご利用可能な証明書類一覧(コピーをご提出ください)
ご契約者様の本人確認資料 |
---|
下記よりいずれかのパターンでご送付ください。
補完書類
|
-
上記に記載のない書類は証明書・本人確認資料として受付しておりません。
必要書類が不足している場合には、再度書類のご提出をしていただくことになり、ご契約完了に時間を要することとなります。
不足がないか確認の上、ご提出くださいますようお願い申し上げます。 なお、ご記入内容に不明な点があった場合、確認のためにお電話させていただく場合がございます。